ABSTRACT
Abstract The aims of this study were to perform an exploratory analysis of probable awake (AB) and sleep bruxism (SB) prevalence using of different diagnosis criteria based on the International Consensus; evaluate the associations between self-report and clinical signs/symptoms in adolescents. Participated in this cross-sectional study 403 adolescents aged 12- to 19-years-old enrolled in public and private schools from Belo Horizonte, Brazil. Parents/caregivers answered a questionnaire about sociodemographic status and adolescents' health status. Adolescents answered a questionnaire evaluating AB (e.g., grinding and clenching) and SB (e.g., grinding, bracing, and thrusting) activities and frequent headaches. A clinical examination was performed on adolescents to evaluate bruxism clinical signs/symptoms (pain upon palpation on masseter and temporal, linea alba, indentation on the tongue and attrition wear severity). Descriptive statistics and Pearson's Qui-square test were performed (P≤0.05). Adolescents mean age was 14.3±1.5 years, and 58.1% were female. Self-report of SB was identified in 31% of participants and self-report of AB in 51.6%. Almost all adolescents (99%) presented at least one tooth with attrition wear (98.5% on enamel and 0.5% on dentin), with a mean number of 12.4±5.7 teeth. Depending on the diagnosis criteria, the prevalence of probable SB and AB varied from 0- 99% and 0.2- 99%, respectively. A high inconsistency was found for the prevalence of probable AB and SB in adolescents, which were influenced by the different clinical sings/symptoms used as diagnosis criteria. Frequent headaches and pain upon palpation on masseter and temporal muscle were associated to self-report of AB and SB among adolescents.
Resumo Os objetivos deste estudo foram realizar uma análise exploratória da prevalência de provável bruxismo em vigília (BV)e do sono (BS) utilizando diferentes critérios de diagnóstico baseados no Consenso Internacional; avaliar a associação entre o autorrelato e os sinais/sintomas clínicos em adolescentes. Participaram deste estudo transversal 403 adolescentes de 12 a 19 anos de idade matriculados em escolas públicas e privadas de Belo Horizonte, Brasil. Os pais/responsáveis responderam um questionário sobre dados sociodemográficos e estado de saúde dos adolescentes. Os adolescentes relataram atividades do BV (ranger e apertar) e BS (ranger, bracing e thrusting) e dores de cabeça frequentes. Um exame clínico foi realizado nos adolescentes para avaliar os sinais/sintomas clínicos do bruxismo (dor à palpação nos músculos masseter e temporal, marcas de endentação na língua e linha alba, desgaste dentário por atrição). Análises descritiva e teste Qui-quadrado de Pearson foram realizados (P≤0,05). A média de idade dos adolescentes foi de 14,3±1,5 anos e 58,1% eram do sexo feminino. O autorrelato de BS foi identificado em 31% dos participantes e o autorrelato do BV em 51,6%. Quase a totalidade dos adolescentes (99%) apresentaram pelo menos um dente com desgaste dentário (98,5% em esmalte; 0,5% em dentina), com média de 12,4±5,7 dentes acometidos. Dependendo do critério de diagnóstico, a prevalência do provável BS e BV variou de 0- 99% e 0,2- 99%, respectivamente. Uma grande inconsistência foi identificada na prevalência de provável BV e BS em adolescentes, que foram influenciadas pelos diferentes sinais/sintomas usados como critério de diagnóstico. Dores de cabeça frequentes e dor à palpação no masseter e temporal foram associados ao autorrelato de bruxismo em crianças e adolescentes.
ABSTRACT
Aim: To evaluate the prevalence and distribution of tooth wear due to dental attrition among 12-year-old adolescents according to their gender, reports of tooth grinding during sleep/while awake (bruxism), and sleep features related to sleep-disordered breathing. Methods: A cross-sectional study was conducted with 172 adolescents from southeast Brazil. Parents/caregivers answered questions about sociodemographic characteristics; reports of adolescents' tooth grinding during sleep, and sleep features (e.g. sleep duration and position, snoring, drooling on the pillow) in the previous two weeks. Adolescents self-reported the occurrence of tooth clenching/grinding while awake in the previous two weeks. Tooth wear due to dental attrition was assessed by a previously calibrated researcher, using a validated 5-point analogical ordinal occlusal/incisal tooth wear grading scale, with scores ranging from 0 (no wear) to 4 (loss of crown height ≥ 2/3), depending on tooth wear severity. Descriptive statistics and the Mann-Whitney test (p < 0.05) were performed to identify differences in tooth wear due to the distribution of dental attrition, according to adolescents' characteristics. Results: Most adolescents were female (58.0%) and 81.6% of the participants presented tooth wear due to dental attrition within the enamel. Adolescents who snored had a higher number of incisors with tooth wear due to dental attrition (p = 0.035). Females showed a higher number of canines with tooth wear due to dental attrition (p = 0.020). Adolescents whose parents reported tooth grinding during sleep presented a higher number of bicuspids with tooth wear due to dental attrition (p = 0.001). Conclusion:Tooth wear due to dental attrition within the enamel was observed in most adolescents. The distribution, depending on specific groups of teeth, was higher among female adolescents, adolescents' whose parents reported tooth grinding, and adolescents who snored during sleep.
Objetivos: Avaliar a prevalência e distribuição de DDA entre adolescentes de 12 anos de acordo com o sexo, relato de ranger de dentes durante o sono e vigília (bruxismo) e características relacionadas a desordens respiratórias do sono.Método: Desenvolveu-se um estudo transversal com 172 adolescentes do sudeste do Brasil. Seus pais/responsáveis responderam um questionário contendo informações sociodemográficas, relato sobre os filhos rangerem os dentes durante o sono e hábitos do sono dos filhos (duração do sono, posição que dorme, roncar, babar no travesseiro) nas duas últimas semanas. Adolescentes relataram ocorrência de ranger/apertar de dentes durante a vigília nas duas últimas semanas. DDA foi avaliado por um pesquisador previamente calibrado através de uma escala analógica ordinal de cinco pontos de desgaste dentário para faces oclusal/incisal previamente validada, com escores variando de 0 (sem desgaste) a 4 (perda da coroa em altura ≥ 2/3), dependendo da gravidade do desgaste. Análises descritivas e teste de Mann-Whitney (p < 0,05) foram realizados para identificar as diferenças na distribuição de DDA de acordo com as características dos adolescentes.Resultados: A maioria dos adolescentes eram meninas (58,0%) e 81,6% dos participantes apresentaram DDA em esmalte em algum elemento dentário. Adolescentes que rocavam apresentavam mais incisivos com DDA (p = 0.035). Meninas apresentaram maior número de caninos com DDA (p = 0.020). Adolescentes que rangiam os dentes durante a noite apresentaram maior número de pré-molares com DDA (p = 0.001).Conclusão: Desgaste dentário por atrição em esmalte foi observado na maioria dos adolescentes. A distribuição, dependendo de grupos de dentes específicos, foi maior entre meninas, adolescentes que roncavam durante o sono e que rangiam os dentes durante o sono.
Subject(s)
Sleep Apnea Syndromes , Bruxism , Adolescent , Tooth Attrition , Sleep Bruxism , Tooth WearABSTRACT
Abstract Policy evaluation and guidance on fluoride use and sugar consumption in Latin American and Caribbean countries (LACC) may provide a scientific evidence basis for policymakers, dental professionals, civil society organizations and individuals committed to improving public oral health. A cross-sectional study was conducted to evaluate the extent of implementation of policies/guidelines on fluoride use, and sugar consumption in LACC. The study had two stages. First a questionnaire covering four major areas was developed: fluoridation of public water supplies; salt fluoridation; fluoride dentifrices, and sugar consumption. Then, the questionnaire was applied to collect data among representative participants in public oral health from LACC. Ninety-six participants from 18 LACC answered the questionnaire. One-hundred seventy documents were attached, and 285 links of websites were provided by the respondents. Implementation of policies and guidelines on water and table salt fluoridation and processed and ultra-processed food consumption were found in most countries, with some issues in the consensus and coverage. Thus, differences were identified in the extent of implementation of public oral health strategies on sugar consumption and fluoridation among the countries. There is no consensus on the policies in LACC to reduce sugar consumption and for the use of fluoride. A few policies and guidelines were applied in isolated countries, with a variety of strategies and standards. For future actions, it will be important to encourage the development of strategies and public policies within countries, and to evaluate the effectiveness of existing policies in reducing dental caries and in improving oral health in LACC.
ABSTRACT
Introdução: O bruxismo tem sido objeto de estudo no decorrer de décadas e ainda é polêmica a abordagem em diferentes faixas etárias. Objetivo: O objetivo deste manuscrito é apresentar uma proposta de protocolo clínico de bruxismo do sono e vigília para crianças e adolescentes. Materiais e Métodos: Foi realizado um protocolo clínico a partir de uma revisão crítica da literatura sobre o bruxismo do sono e em vigília em crianças e adolescentes. Foram abordados o conceito atual de bruxismo, os principais fatores associados, anamnese e principais sinais clínicos, considerando as peculiaridades das diferentes etapas da vida infantojuvenil: bebês, crianças e adolescentes. Resultados: O bruxismo precisa ser abordado de forma diferenciada por faixa etária. Uma anamnese bem detalhada, o conhecimento do desenvolvimento fisiológico do paciente infantojuvenil, seus possíveis comportamentos, a presença de dores de cabeça e dores nos músculos faciais merecem atenção especial pelo cirurgião dentista. Conclusão: O bruxismo merece cuidados distintos por faixa etária.
Introduction: Bruxism has been the object of study for decades and the approach in different age groups is still controversial. Objective: The aim of this paper is to present a clinical protocol proposal for awake and sleep bruxism in children and adolescents. Materials and Methods: A clinical protocol was carried out based on a critical review of the literature of sleep and awake bruxism in children and adolescents. The current concept of bruxism, the main associated factors, the anamnesis, and main clinical signs/symptoms were addressed considering the peculiarities of the different life stages: babies, children, and adolescents. Results: Bruxism needs to be approached differently by age group. A very detailed anamnesis, knowledge of child/adolescent's physiological development, their behavior, and the occurrence of headaches and pain in the facial muscles deserves special attention by dentist. Conclusion: Bruxism deserves different care by age group.
Subject(s)
Bruxism , Tooth Diseases , Pediatric DentistryABSTRACT
Objective: To evaluate the prevalence of self-reported awake and sleep bruxism and its association to sleep characteristics among dental students. Methods: A cross-sectional study was conducted with 153 students of a Brazilian Dental School. Students who accepted to participate answered a questionnaire evaluating their sex, age, place of living, paid work, nocturnal paid work, hours of sleep per night, time to fall asleep, sleep quality, if participant had a bedroom partner, if participant is quiet on bed while sleeping and intake of sleep medication. Information on intake of energy drink, if participant wake up overnight, if participant wake up tired and it has been difficult to concentrate on daily activities was also collected. Awake and sleep bruxism was based on self-report. Descriptive analysis and chi-square test were carried out. Results: Most students were female (73%) and mean age was 21 years old (±3.25). The prevalence of self-reported awake and sleep bruxism was 36.5% and 11.3%, respectively. Most participants rated their sleep quality as good (57.2%) and reported that they woke up feeling tired (52.6%). Intake of sleep medication in the last 30 days (P=0.002), waking up overnight and taking over an hour to sleep again in the last 30 days (P=0.005) and waking up feeling tired (p=0.012) were associated factors to self-reported awake bruxism. Conclusion: The prevalence of self-reported awake bruxism was higher than the prevalence of sleep bruxism among dental students. Intake of sleep medication, waking up overnight and taking over an hour to sleep again and waking up tired were can be indicators of the presence of awake bruxism in dental students.
Objetivo: Avaliar a prevalência de bruxismo em vigília e do sono e sua associação com características do sono em estudantes de odontologia. Métodos: Ao todo 153 estudantes de uma Faculdade de Odontologia brasileira foram convidados a participar desse estudo transversal, respondendo a um questionário avaliando sexo, idade, endereço, realização de trabalho remunerado e/ou trabalho noturno remunerado, horas de sono por noite, tempo para adormecer, qualidade do sono, sono agitado e a presença de um colega de quarto. A ingestão de bebida energética e pílulas para dormir, o histórico de acordar durante a noite, acordar sentindo-se cansado e dificuldades de concentração nas atividades diárias também foram avaliadas. O diagnóstico de bruxismo baseou-se no auto-relato. Foi realizada a análise descritiva e teste qui-quadrado. Resultados: A média de idade dos participantes foi de 21 anos (±3,25) e 73% eram do sexo feminino. A prevalência do bruxismo em vigília foi de 36,8% e bruxismo do sono foi de 11,3%. A maioria dos participantes, 57,2%, classificou a qualidade do sono como boa, porém 52,6% relataram que acordavam cansados. O uso de medicamento para dormir nos últimos 30 dias (P=0.002), acordar durante a noite e demorar mais de uma hora para dormir novamente nos últimos 30 dias (P=0.005) e acordar sentindo-se cansado (P=0.012) foram fatores associados ao bruxismo em vigília auto-relatado. Conclusão: A prevalência de bruxismo em vigília foi maior que a prevalência do bruxismo do sono em estudantes de odontologia. O uso de medicamento para dormir, acordar durante a noite e demorar mais de uma hora para dormir e acordar sentindo-se cansado podem ser fatores indicadores da presença de bruxismo em vigília em estudantes de odontologia.